- 第14节 血黏要达标
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除了高血糖、高血压、高血脂之外,糖尿病患者还要关注血液黏稠度升高的问题。我们医学上管这种血液黏稠度有问题的叫作血液流变学异常,这种情况很常见。高血黏对糖尿病患者的危害也很大,能引起血液瘀滞、供血不足、血管损坏、局部缺氧、缺血和酸中毒,最终加速糖尿病大血管、微血管及神经并发症的发生和发展。
那么,糖尿病患者如果血液黏稠度比较高。怎么办呢?
首先调理生活,吃粗粮、青菜,血糖正常的可吃水果;多吃葱、蒜、洋葱、茄子、醋等降低血液黏稠度的食品;多吃蘑菇、木耳等食物。总之,我们应坚持清淡、低脂、低糖的饮食原则,多吃鱼肉、蔬果、蒜等;要少食动物内脏及动物脂肪,少吃油炸食物,晚餐不宜多食荤腥、厚味食物,少食甜食。平时宜吃清淡食物,以素为主,粗细粮搭配。
其次,2型糖尿病患者,也包括1型糖尿病患者,岁数大了以后,例如,超过50岁的男性糖尿病患者,超过60岁的女性糖尿病患者,都应该吃一些抗凝的药。最常用的药是阿司匹林。我主张,这类患者每天晚上吃阿司匹林100毫克,这样对稀释其血液黏稠度有帮助,可减少血管堵塞。为什么要晚上吃呢?因为血液在夜里黏稠度最高,最容易堵塞血管,晚上吃阿司匹林以后,可以让患者的血在夜里不太黏,不至于造成清晨的时候堵塞血管。有些患者不能吃阿司匹林,也有别的药。如果患者不能吃西药,可以吃一些有抗凝作用的中药。患者们平常吃的复方丹参、复方川芎这些治疗心脑血管病的中药,对于降血黏也是有效果的。
另外,高血黏者要适当锻炼,以增强心肺功能,降低血黏度。高血黏者还必须戒烟,因为吸烟可使血管收缩,血黏加重。
如果采取了这些措施后,高血黏的问题还不能解决,患者就应该采取药物疗法。首先要降糖、降压、调脂,以利于降黏,同时还可使用有降黏作用的中西药物。使血液黏稠度保持在基本正常的水平,使其远离并发症。
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