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申蓝医生

时间:2012-04-18 14:53来源:故事中国 作者:吴影芝 点击:
  手术后,九月菊回到了病房,不多时发生了尿潴留,即小便不能排出。我知道,这是常见的麻醉副作用,在腹部上上热敷,听一下水流的声音,就会好的。我故意问申蓝:这是什么原因造成的?该怎么处理?他说,是前列腺肥大造成的,应该立即开刀切除前列腺!我听

  我是一名骨科医生,承担了一项研究课题:用一种新的手术方式治疗骨折;还差最后一个病例就要结束,可是,助手却因故离开了;院长给我送来了一名新的助手,说是刚引进的高端人才。我浏览了一下他的资料:申蓝,男,三十二岁,医学博士,未婚。很快,申蓝随我进入了工作程序。几天后,当我为找不到合适病例发愁的时候,申蓝来到我跟前,说:“我在门诊大厅发现一位小腿骨折病人,断端前后错位3厘米,侧方错位4厘米,另有一3乘4厘米骨块离开了1厘米。”我问:“拍片子了吗?”他说:“没有啊。拍片子干什么?”他这么一问,我倒奇了大怪了:不拍片子,你怎么知道的这么详细?


  病人住下了院。她叫九月菊,三十岁,因交通事故受伤。我吩咐申蓝:给她进行必要的检查,然后书写病历。不料申蓝却说:“不用抽血化验:血液白细胞440,红细胞360,血红蛋白13;也不用测量:血压140、90;心电图也不用做:心率每分钟100次,无异常搏动。……”我没听他的“疯话”,照常规做了检查,结果,除血压为130、80毫米汞柱,心率每分钟80次外,其他指标都跟申蓝说的完全一致!我知道:血压、心率是动态的,九月菊刚住院时,可能由于紧张,数据偏高,这否定不了申蓝的正确性。


  申蓝写完了病历,让我审查。我发现,病历缺了一项很重要的内容:过去病史,即本次住院之前有没有长过别的病。我来到九月菊床前,经过仔细询问,得知:她曾经患过抑郁症,现在已经治愈。我知道,这种病有复发的可能,在治疗过程中,无论是药物选择还是语言交流,都要注意。我责怪申蓝:一个医学博士怎么连病历都写不好?


  这天下午,快要下班了。突然,申蓝跑到我跟前,说:“不得了了,九月菊心脏出现异常搏动,快去抢救!”我和其他几个医生、护士赶紧来到病房,发现九月菊平静地躺在床上,我问她:“你怎么啦?”她说:“没什么啊?”我用听诊器听了听她的心脏,确实,心率比较慢,每分钟不到60次,有较频繁的异常搏动(室性早搏)。我让她做起来活动了活动,再听:心率增加到了每分钟60次以上,异常搏动随之消失。我对申蓝说:这种异常不是病态,心率慢了就出现;快了,就会消失。我又是奇怪:没做心电图,没用听诊器听,申蓝是怎么知道她心跳不正常的呢?而他的判断、推理能力又怎么这么低下呢?


  就要被接入手术室了,可是,九月菊一反常态,坚决拒绝手术,要求立即出院回家。我听了她断断续续的诉说,吩咐申蓝:想办法稳定病人情绪,并告诉他:病人真的走了,就是我们工作的失职!而我,立即到一个僻静的地方,拨通了一个人的电话。十几分钟后,申蓝来到我面前,说:他不知道怎样才能稳定她的情绪,九月菊仍在大吵大闹。这时,九月菊的丈夫来了,我对他如此这般说了一番,然后,我们一起来到九月菊面前,九月菊立即安静了下来。原来,为了拆迁、住房方面的问题,九月菊跟她丈夫闹了个假离婚,这次车祸受伤,丈夫并不知道。手术之前,九月菊承受不了巨大的精神压力,思念丈夫,加上她原先精神就不太正常,一时精神错乱。其实,还在刚住院之时,我就发现她丈夫不在,料定必有隐情,为了不刺激九月菊的情绪,我从其他方面了解到了她和丈夫的情况。手术之前,我通知了她的丈夫,让他来医院在别的房间等候,如有不测,我再及时告诉他。


  九月菊被接进了手术室,我让申蓝先去手术室做好准备工作,我跟九月菊丈夫及其他亲属交待几个问题后再去。我进入手术室时,申蓝已经把手术的前期工作做完,正在拿手术刀准备切开,眼看刀子挨着了皮肤,我大喊一声:“住手!”申蓝随即放下了手术刀。我质问他:“左小腿骨折,你怎么在右小腿上下刀子?你疯了?”申蓝却不以为然,说:“什么左啊右的。”此时,容不得我发火,多想,我极力镇定下了自己的情绪。我暗自庆幸:幸亏早来一步,否则,……


  手术开始了。申蓝当助手还是熟练的,动作标准但略显僵硬,按部就班几乎到了程序化,不知他是哪位高手带出来的?显露出骨折断裂处时,我仔细检查了骨折的情况,跟原先申蓝所描述的竟然完全一致!倒是拍的那片子有一定的误差(因是平面图像)。我不由又暗自佩服起了他的能力。


  手术后,九月菊回到了病房,不多时发生了尿潴留,即小便不能排出。我知道,这是常见的麻醉副作用,在腹部上上热敷,听一下水流的声音,就会好的。我故意问申蓝:这是什么原因造成的?该怎么处理?他说,是前列腺肥大造成的,应该立即开刀切除前列腺!我听了,又好气,又好笑,前列腺只有男性才有,这是医学上最基本的常识。我问他:九月菊是男的还是女的?他嗫嚅着:“什么男啊女的。”


  九月菊出院了,我的课题也顺利完成。我交给申蓝一个任务:把这个课题的100个病例,上千个数据统一处理,统一分析,以便得出最后结论。我想,这件事没有十天八天是做不完的。可是,只一个晚上,申蓝就完成了任务,第二天刚上班,就把结果交到我手上。


  但我还是觉得,应该跟申蓝好好谈谈了,我对他说:“我们医生,面对的是人,不是出了毛病的家用电器,不是被撞坏了的汽车;只凭那些高端的仪器,那些冷冰冰的数据,是当不了医生的;必须对病人怀有很深的感情,必须有丰富的社会学、人文学方面的知识,才能成为一名合格的医生。懂吗?”申蓝毫无表情地说:“莫名其妙。”


  他的回答让我很是失望。


  虽是“高端”人才,但左右不辨,男女不分,缺乏人性;让他直接面对病人,以后还不知捅出什么漏子来。我考虑再三,觉得申蓝不适合在临床一线工作,不得不把他送回院长那儿。


  院长取出一份表格让我填写,标题是:超级智能替身机器人在医疗工作中的定位问题。


  我如梦初醒,想了想,认真地写上了我的结论……

 

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