小诊所门可罗雀

“开了处方，病人说回家拿钱，就再也没有回来。”快60岁的私人诊所医生刘爽（化名）说，这是她最无奈的事情。

这样的情况刘爽遇到过不止一次，因为她的诊所并不是“定点医保机构”。“一些病人拿着我开的处方就去药房拿药了，可以刷医保卡的嘛。”刘爽说其实她也理解。

3月10日下午，刘爽守着一位正在输液的病人。在这间接近80平方米的诊所里，只有三张床位，不大的柜台稀稀落落地放着最常见的西药，一台二十几英寸的电视机挂在墙上。通常，有病人需要在这里吃药的话，刘爽还会用那只已经用得发灰的淡黄色电水壶为病人烧好开水。

重青记者在沙坪坝区、江北区和南岸区走访发现，冷清，几乎是所有私人诊所共有的氛围。

刘爽经营这家诊所已经二十几年了，可是她却觉得越来越困难。刘爽的诊所平均每天接待的病人掰着指头都数得过来。

同样位于沙坪坝的蔡睿（化名）口腔诊所平均每天接待的病人数量仅有四五人；位于江北的兴明诊所平均每天接待的病人数量大概是五六人。他们均向记者表示，这样的病人数量只能保证诊所的基本生存。“除开房租、工资、医疗费用、药品成本费，每月略有结余，我觉得我出去打工都比在这里当老板工资高。”刘爽这样告诉记者。

和大部分私人诊所一样，刘爽的收入来源并不依靠药品。“药品的利润正常情况下是10%~15%，但实际上根本没这么多。”刘爽说，现在大药房开得密密麻麻的，本来药就卖得便宜，还相互杀价，再加上它们是“定点医保机构”的先天优势，私人诊所根本就拼不过。

可仅依靠老顾客小病小痛的打针输液，私人诊所的老板们无论如何都不会感觉轻松。

因此，作为基础医疗之一的私人小诊所，似乎大部分都陷入了一种困境：成本（药品、房租、人力）的上涨，诊所和医院数量的增加，以及有的诊所目前还不能刷医保卡，都直接导致了病人数量的减少。

而这些私人诊所多是因为其背靠社区的优势和较长的经营时间，才得以勉强维系一部分老顾客。