- 第2节 美丽深度阅读：把黄褐斑彻底说清楚
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认识黄褐斑
困扰女主播Q的最大问题是黄褐斑，它也是我们女性朋友面临最大的一个美丽难题。
女人一过30岁，往往会在脸的面颊部、颧部、前额、上唇等部位，出现一些形状对称、边界清晰、状如蝴蝶的色斑，通常颜色为淡棕色、灰色、棕灰色、棕黑色等，这就是黄褐斑。因为它的外形很像蝴蝶，也称作“蝴蝶斑”。
中医上也称黄褐斑为“面尘”，意思就是说黄褐斑就好像落在脸上的灰尘一样。
引发黄褐斑的外因
怕“斑”弄是非，那么，是什么原因引起黄褐斑产生的呢？
黄褐斑的成因比较复杂，主要可归结为外因和内因两个方面，我们先来看看外因都有哪些。
1.日晒
黄褐斑一般仅限于面部曝光部位，常在夏季日晒后诱发或加重。很多从西藏、新疆旅游回来的女孩会发现自己脸上的斑加重了，就是因为这些地方的日光照射太强。日光照射被认为是诱发或者促使黄褐斑加重的最主要的原因之一，因日光中有大量的紫外线，紫外线能够激活皮肤中酪氨酸酶的活性，使照射部位黑色素细胞增殖，从而使黑色素生成增加。绝大部分黄褐斑存在日光后加重的现象。有调查报告显示：新疆、西藏的黄褐斑发生率较其他省市高，主要与这些地方的海拔高、春夏两季日照较强有关。
2.饮食
饮食中长期缺乏谷光甘肽，会使皮肤内的酪氨酸酶活性增加，进而使酪氨酸氧化成多巴素，形成黑色素，从而发生色素沉着，产生黄褐斑。
3.不当的化妆品
不恰当地使用化妆品，尤其是盲目使用去斑类产品，会刺激皮肤，导致炎症后色素沉着，许多不合格的化妆品中锌、铜、汞、铅等含量超过正常的标准，皮肤吸收后使酪氨酸酶活性增强，加速黑色素合成，在此基础上，面部又接受紫外线照射，活化存在于黑色素母细胞中的酪氨酸酶，加速对酪氨酸的作用，使之氧化为多巴，进一步氧化成棕色黑色素，从而诱发加重黄褐斑。所以正确选择使用化妆品对于预防黄褐斑的发生也很重要。
4.皮肤清洁不当
无论是清洁不彻底还是清洁过度，都会引起皮肤的微生态失衡，造成皮肤的病理性损害，出现黄褐斑。
引发黄褐斑的内因
引发黄褐斑还有一些内因，主要包括以下方面。
1.剧烈的情绪变化
情绪的变化会影响到人体的荷尔蒙分泌。黄褐斑患者常见的情绪变化有易怒、抑郁、神经衰弱等，情绪对黄褐斑的影响不仅表现在可以致病上，当黄褐斑发生后，患者还可能再出现痛苦焦虑、孤僻寂寞、急于求成、失望泄气等不良心理，可能进一步加重黄褐斑的病情。所以，保持心情的舒畅，正视疾病的发生，积极配合医生的治疗，对黄褐斑的恢复有着至关重要的作用。
2.卵巢功能差
中医认为，子宫肌瘤、卵巢囊肿会引起女性容颜早衰、黄褐斑、雀斑及乳腺增生等。中医记载，血具有滋润肌肤的功能。血的滋养作用减弱时，可见到面色不华或黄、肌肤干燥、面部黄褐斑等临床表现。另外，卵巢是分泌性激素的器官，当卵巢功能遭到破坏，雌激素分泌增加时，可引起黑色素在皮肤中沉积,导致黄褐斑等色斑形成。
3.服用避孕药物
有报道显示：29%的口服避孕药者会产生黄褐斑，且无论是连续服用或间断服用，黄褐斑的发生率是相似的。另外，长期服用某些药物，如：冬眠灵、苯妥英钠、二苯乙酰脲、安体舒通等也可诱发黄褐斑。
4.肾上腺分泌失调
肾上腺是内分泌腺之一，分皮质和髓质两部分，髓质分泌肾上腺素，皮质分泌肾上腺皮质激素，肾上腺分泌失调会产生脱水、酸中毒等多种不良后果，其中，黄褐斑是其产生的不良后果之一。
有很多女性朋友问，黄褐斑会不会遗传，严格地说，黄褐斑不是遗传病。但很多数据证明，黄褐斑的发生和遗传因素有一定的关系，黄褐斑好发于某些人群或人种，比如，拉丁美洲的黄褐斑发生率可达60%；专家曾在300例患者治疗过程中发现有家族史者占到30%以上。
祛除黄褐斑的误区
为什么用了那么多的祛斑产品和护肤品，不仅斑没有去掉，还会越来越严重，甚至有的还出现了过敏现象，这显然是用错了方法。在多年临床中苏明山主任总结了以下4条求美者常常犯的错误：
1.盲目祛斑耽误时机
很多女性在面部刚刚出现黄褐斑，还不是很严重的时候，不在意，在没有专业人员的指导下，很随意地使用具有祛斑功能的化妆品，自行祛斑。结果是斑越来越严重，治疗难度越来越大，耽误了祛斑的最好时机。其实色斑越在早期，越容易治疗，当然，要选用正确的祛斑方法，否则不仅没有解决问题，反而会加重色斑，增加治疗的时间和经济成本。
2.不分肌肤性质滥用化妆品
皮肤一般分为敏感性肌肤、干性肌肤、油性肌肤、中性肌肤等，每种类型的肌肤都可能出现长斑的现象，也就是说不同类型的肌肤产生的黄褐斑，其治疗方法是有区别的。
每种肌肤产生斑的原因和治疗都是不同的，但说到祛斑，很多女性的了解都很模糊，可能是一瓶霜油性肌肤的人在用，干性肌肤的人在用，更有甚者敏感性肌肤的人也在用，这样就经常出现严重的皮肤过敏现象，造成色斑复发、加重，所以祛斑一定要分肤质，才能达到真正的美白效果。
3.滥用药物祛黄褐斑
不少患者对祛斑怀有一种急切的心情，总是希望一天、两天让自己的面部光嫩如初。正是这种急功近利的心情，使得不少人选择了见效快的剥脱法祛斑或短期漂白肌肤祛斑，看起来好像是立竿见影，其实让皮肤表层遭到严重损害，经太阳一晒，很容易转化为晒斑、真皮斑等更顽固的色斑，从而导致黄褐斑加重或出现继发性色素沉着斑，更为后期治疗增添难度。
4.认为色斑不可治
许多在美容院有过多次祛斑经历的人对祛斑失去了信心。专家认为，色斑是可以治愈的，只有针对不同肤质，根据黄褐斑产生的不同原因，提出针对性的祛斑方案，才能达到美白效果。
激光美容有效祛黄褐斑
激光美容可以针对性地祛除不同肌肤且深浅层次不同的黄褐斑。
复合彩光
复合彩光实际上就是利用强脉冲光对皮肤进行一种常有美容性质的治疗，其功能是消除减淡皮肤的各种色素斑，增强皮肤弹性，消除细小皱纹，改善面部毛细血管扩张，改善面部毛孔粗大和皮肤粗糙，也能改善皮肤发黄的色泽等。
利用光子的光热解作用，无损伤地穿透皮肤浅层，并被组织中的色素团及血管内的血红蛋白选择性吸收。在不破坏正常组织细胞的前提下，使扩张的血管、色素团块、色素细胞等被破坏和分解，通过血液选择性地带走并排出体外，黄褐斑也就没有了。
像束激光
像束激光是一种全新的医学美肤概念，它的发射模式对传统激光是革命性的颠覆。简单地说，就是以前一个激光照射在皮肤上的一个点，本来就已经很细小了，但像束激光再把这个点分成数百个更细小的点。好比一个水龙头，加上一个花洒，水流就变得均匀温柔了。这样对于皮肤的治疗，保养更为精确，照射更加均匀，效果也更显著和稳定，尤其是安全性更加有保障。
“黑脸娃娃”
“黑脸娃娃”以进口碳元素作为介质，具有更大更强的能量以及深层渗透的特性，对皮肤表层和深层黄褐斑进行分解处理。
“白瓷娃娃”
利用选择性光热作用，可以将能量在很短的时间内释放出来,色素团在瞬间吸收了高能量的激光后迅速膨胀、破裂,逐步排出体外。
激光祛黄褐斑后的注意事项
⑴治疗后斑片可能会结痂，患者应保持局部清洁干燥。
⑵治疗后可选择使用保湿面膜保持皮肤水分或导入左旋维生素C，2次/周，每天早晚注意皮肤补水保湿并注意防晒。
⑶若皮肤不结痂，也尽量在治疗一周后再用化妆品。
⑷皮肤在恢复过程中应避免紫外线照射创面，外出时应特别注意防晒。
⑸应多食富含维生素C的新鲜蔬菜、水果及蛋白质丰富的食品。
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